小孩心绞痛是因为动脉炎或者冠状动脉炎所引起的，小孩如果有先天性的心血管发育畸形问题，也会导致心绞痛的情况出现，小孩心绞痛跟遗传也有关系。

小孩心肌供血不足也会导致心绞痛的情况出现，心肌供血不足一般是因为冠心病或者是高血压所引起。另外，小孩在情绪激动、过于恐惧或者是压力太大的情况下，也有诱发心绞痛的问题。

如果小孩心绞痛反复发作，需要通过手术的方式来治疗，比如做冠状动脉搭桥手术来治疗，也可以做支架移植手术。