胫骨螺旋形骨折应根据骨折的严重程度来决定治疗方式：

1.对于胫骨螺旋形骨折，因为首先通过X线片或CT确定骨折是否发生了明显移位。如果骨折对位较好，只是螺旋性裂纹骨折，则可以通过支具、小夹板或石膏外固定的方式进行保守治疗。但因螺旋性骨折为不稳定性骨折，容易出现移位，因此第一个月每周复查X线片，之后两周复查一次，如恢复情况较好三个月才可以下地活动。

2.对于发生明显移位的情况，如果是立线已经丧失原来的立线结构，则建议进行切开复位，并用钢板内固定的方式进行手术治疗，术后同样石膏外固定就可以了。

另外，受伤后48小时内进行间断性冷敷减轻肿胀、疼痛，之后局部热敷。石膏固定期间抬高患肢、严格制动，同时配合消炎镇痛、活血化瘀的药物促进骨折的愈合。