咽口水的时候耳朵会响一下，有生理性因素，也有病理性原因，具体情况分析如下：

咽口水时耳朵响一下，大多数情况是一种正常的生理现象。鼻咽腔与中耳腔之间有一个通道称为咽鼓管，咽鼓管具有调节中耳腔与鼓膜内外压力平衡的作用。当人体吞咽的时候，咽鼓管会临时开放。在开放的情况下，咽鼓管的软骨会发出弹响，就会有声音，所以一般情况不需要特殊处理。

还有一些病理性的原因可以出现这种症状，当外耳道有耵聍，紧贴鼓膜的时候，当人体做吞咽、打嗝等动作，会引起耳膜震动出现响声。还有一种疾病称为咽鼓管异常开放症，也可能出现这种症状，正常的咽鼓管平时状态下是闭合的，如果是异常开放的情况，吞咽的时候就出现响声。

所以，出现咽口水时耳朵响，建议到医院的耳鼻喉科就诊明确诊断。