手脚冰凉，但是脸部发烫，一般并不是因为肝火而引起的，往往是阴虚火旺导致的。但部分患者也可能是因为身体中气血不足而引起的。

出现手脚冰凉但是脸部发烫，一般情况下不是因为肝火。如果出现肝火，不仅会有脸发烫也可能会有手足心热的情况，同时有头晕、脑胀。这种情况常见于阴虚火旺的患者，以及气血不足导致四肢厥逆的患者。

这两种情况相对较为类似，主要是因为阴气或者气血亏虚之后不能濡养四肢，但是同时有虚阳上浮就会出现手脚冰凉，但是脸烫。