血压脉压差小的原因主要包括以下几个方面，

第一，血容量不足时可以导致脉压差比较低，治疗上主要是静脉补充液体，尽量的扩充血容量，这样可以改善患者脉压差低的现象。

第二，甲状腺功能减退时也可以导致收缩压与舒张压之间的差值比较小，也就是我们常说的脉压差比较低。

第三，心包积液。也可以引起脉压差比较低的现象。心包积液时可以导致心脏压塞而导致临床的死亡。治疗上主要是行心包穿刺引流术、改善患者的症状。第四，在心脏功能下降，尤其是心力衰竭时，也可以出现脉压差比较小的现象，部分人收缩压可以低于90/60毫米汞柱。像这种情况发生时，应该给予一些改善心功能的药物来治疗。