大便出血能够自愈，这要根据患者的具体病情来决定，不可一概而论。如果是因为轻症的结肠息肉、痔疮、肛裂所引起的大便出血，只要改变饮食结构，注意生活调理，大多在便后可自愈，不用做特殊的处理。

但是如果由于溃疡性结肠炎、肠道恶性肿瘤这些原因所引起的便血，必须要做电子内镜确诊，再根据病因对症处理，否则是不可以自愈。

如溃疡性结肠炎需要服用药物治疗，肠道恶性肿瘤需要手术切除肿瘤，辅助化疗综合治疗。因此，大便出血能否自愈，这要根据患者病情而定。