拍片子气管有东西，需要进一步做支气管镜进行排查。

拍片子气管如果有东西，有可能是气道异物，也有可能是气道的肿瘤，或者气道内的痰栓等相关情况。需要做支气管镜检查进一步评估气道的情况，给予针对性处理。

如果是气道异物引起的，有时需要通过支气管镜来取出气道异物。如果是气道内的肿瘤，可能需要经支气管镜取活检进一步明确诊断。有时还可以通过支气管镜给予局部介入的治疗，以畅通患者的气道。

如果仅仅是气道内的痰栓，可以通过支气管镜把这些痰液吸出体外，以保持气道的通畅。同时，可以通过支气管镜留取痰液，或者肺泡灌洗液送检细菌培养等相关检查，明确病原学诊断，指导治疗。