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牙根坏了是否要拔掉,与具体情况有关。如果牙根较长,相对稳固,仅龈缘部分出现龋损,可以采用低速球钻去净变色牙体组织,摘除残留牙髓,严密充填管腔,粘固金属或陶瓷桩核,制作烤瓷或全瓷牙冠修复。如果根管侧壁出现穿孔,可以应用MTA修补后再制作桩冠修复。
如果身体素质较差,牙根较短,可以应用银汞合金或玻璃离子水门汀等封闭根管口,制作覆盖义齿修复,延缓牙槽骨的吸收。
如果牙根质地酥脆,周围牙龈反复红肿或X片显示根尖处形成肉芽肿或囊肿,需要尽早拔除。
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