治疗老年人上消化道出血，首先是处理原发病，其次是维持胃内pH在4.0以上，包括以下措施：

1.全身治疗，去除应激因素、 维持水、电解质、酸碱平衡，及早给予营养支持等措施。

2.静脉应用止血药，如立止血等，另外还可静脉给埃索美拉唑等，抑制胃酸分泌药物。

3.局部处理，放置胃管引流及冲洗或胃管内注入制酶剂，如埃索美拉唑、凝血酶等。

4.内镜治疗，胃镜下止血，可采用电凝、激光凝固止血以及胃镜下的局部用药等。

5.介入治疗、手术治疗。