女性的例假没有来但是却有黑色的血流出，通常都可以先观察2~3天，不做特殊的处理，看出血量是否会增加，颜色是否会自然改变。

因为有的女性可能在刚来月经的时候，会单纯流黑色的血液，但是后面的月经颜色以及月经量都在正常范围内。

如果观察3天以后，还是单纯少量的黑色血流出，要考虑应该去医院妇科就诊检查彩超，看一些子宫内膜的厚度情况，而且需要化验血HCG排除怀孕，因为可能是宫外孕或者先兆流产导致的异常阴道流血。