距骨骨折导致距骨缺血性坏死之后，通常可以做以下两种方案进行治疗：

首先，如果距骨骨折之后，关节面并没有塌陷，骨折虽然导致了坏死，但是坏死之后距骨关节面仍然是平滑。此时可以考虑不做关节融合，将距骨坏死的骨质彻底地刮除，然后充分打压植骨。如果效果较为理想，通常可以恢复正常的日常生活。

但是，如果距骨骨折导致坏死之后，关节面已经不平整，通常只能做踝关节的融合手术。通过融合手术仍然能够保留适当下肢运动，虽然关节融合之后会有相应的功能受限。