小孩手发肿，可能与以下几种因素有关：

1.急性损伤。由于孩子年龄较小，危险意识较差，如果家长没有看护好，导致孩子的手遭到了重物砸伤，或者是过度挤压，就会导致手部出现疼痛肿胀等症状。

2.蚊虫叮咬。如果是在夏天，孩子的手出现了肿胀的症状，而且还伴有瘙痒，可能是蚊虫叮咬所导致，可以外涂糖皮质激素软膏等药物予以缓解。

3.如果孩子存在过敏体质，对于某些物体存在过敏反应，也会导致手肿。在严重时，应当使用抗过敏的药物进行治疗，避免接触过敏原。