首先需要明确一下肝总管扩张的原因,除了先天性的发育异常可致肝总管扩张外,临床上常见的造成肝总管扩张的原因,包括胆道系统的梗阻和炎症。前者既包括了结石引起的梗阻,也包括各种类型的胆道良、恶性肿瘤或胰腺和消化道肿瘤等。
如果是结石引起的肝总管扩张,扩张程度较轻时可通过服用药物进行保守治疗,包括排石或激光理疗等,如果症状较重就需要进行手术。如果是肿瘤压迫胆总管引起肝总管的扩张,通常需要进行手术以解除胆道压迫。
对于胆道炎症而言,要以抗生素治疗为主,对于慢性炎症造成胆道粘连的患者,也需要手术治疗。
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