单一的胸片只能够诊断一部分的肺结核。

对于一部分比较典型的肺结核，胸片能够判断出具体类型，比如是原发的肺结核，还是血行播散型肺结核，或者是继发性的肺结核。但是也有一部分肺结核是胸片所无法诊断的，需要做胸部的CT检查或者是其他的影像学检查。对于一部分的支气管内膜的结核，还需要做支气管镜的检查，在支气管镜下直接显示出病变部位，并对可疑的部位做活检，然后才能够确诊。

肺结核的诊断是比较复杂的，通常需要结合患者的症状、体征、实验室检查以及影像学检查等结果来综合判断。