脑淤血不一定非要开刀才能够治疗，它的治疗方式有很多种，要根据出血量进行判断，要根据实际病情选择合适的治疗方案。

假如患者脑淤血出血量不多，大脑里面的出血量在一二十毫升这种情况下，是完全不需要开刀的，可以保守治疗。小脑里面的出血量在三五毫升，也是不需要手术治疗的，也可以保守治疗。

只有大量的脑出血，比如大脑里面这种大于30ml、小脑里面大于10ml，并且有明显的颅高压症状以及神经功能障碍的症状，这种情况下才有可能需要进行手术治疗。手术有微创的状况引流的手术，也可以开刀清除血肿。