小脑有瘀血，考虑是脑出血导致的。这种情况下选择什么治疗方式，主要和脑出血的原因、部位、出血量等因素有关。

如果脑出血的量比较小，可以等待脑部瘀血的逐渐被自发吸收、液化，同时采取内科保守治疗，包括调整血压、营养神经等治疗方式。如果瘀血量比较大，需要通过微创手术治疗清除瘀血，同时要给予甘露醇、呋塞米等药物治疗，降低颅内压，减轻脑水肿，清除自由基，以减少对脑细胞的损害。

如果脑瘀血症状比较严重，经过临床医生评估有脑疝的风险，还需要采取去骨瓣减压术治疗。脑瘀血病情平稳后，应该及早地进行康复治疗。