总胆固醇的检测值5.48是比正常值5.2偏高一点，是不是需要用药治疗也要看患者的具体情况。如果是偶尔体检的时候总胆固醇的值是5.48，可以暂时不用治疗，在控制进食油腻食物之后1周再去复查一次。

如果还要偏高，但不超过5.7，也可以暂时不用药治疗，可以通过饮食控制和运动锻炼的方式控制。如果3个月后总胆固醇仍然不降低，可以考虑用药物治疗，建议选择他汀类的降脂药。如果本身就有心脑血管疾病，就应该用他汀类的药物控制总胆固醇，而且在总胆固醇水平降低到正常值范围之内，还应该继续用药。