甲减需不需要补碘，还是要看病因，不是所有的甲减患者都需要忌碘。甲状腺功能减退是指由于各种原因导致的低甲状腺激素血症，或者是甲状腺激素抵抗而引起的一种全身低代谢综合征。

碘是合成甲状腺激素的重要原料。如果是因为单纯的缺碘而导致的甲减，治疗上需要补充碘，甚至必要的情况下要加用碘剂。而自身免疫损伤导致的甲减，比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲减，需要适当限制碘的摄入，因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制，反而会使甲减加重。

还有甲状腺炎引起的甲减，比如病毒性甲状腺炎、化脓性甲状腺炎引起的甲减，为了避免摄入过多的碘而造成病情加重，也是建议忌碘饮食。