脚凉、脚疼可以由以下几种原因引起：

1.动脉硬化导致的动脉闭塞，见于老年人，可以出现脚凉、脚疼的症状，可以有夜间时的静息痛，到半夜时疼痛非常明显。而在坐位双下肢下垂时，疼痛能有所缓解，这时要检查下肢动脉的彩超以及造影进行诊断。

2.糖尿病也可以继发周围血管的病变，比如糖尿病如果有严重的并发症，出现了下肢动脉的闭塞时，也可以出现脚凉、脚疼的症状。往往可以伴有末梢神经病，比如远端皮肤的感觉减退或消失。

3.由于动脉的栓塞而导致。比如其他部位的血栓堵在下肢的动脉时，就可以出现脚凉、脚疼的症状。这时要根据病人的病史以及查体，检查下肢动脉的造影来诊断和治疗。