过期妊娠病人不一定要剖腹产。过期妊娠的处理应根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析。

如果宫颈成熟、胎儿不大，可以行人工破膜，破膜时羊水清，可以静脉滴注缩宫素，在严密监护下可以阴道分娩。如果宫颈条件不成熟，可以促宫颈成熟以后，再静滴缩宫素，经阴道分娩。

如果出现以下情况，需要剖腹产：胎盘功能减退或出现胎儿窘迫征象、胎儿体重大于等于4千克或胎儿生长受限、羊水过少或羊水粪染、臀先露伴骨盆轻度狭窄、高龄初产妇同时存在妊娠合并症及并发症，如糖尿病、慢性肾炎、重度子痫前期。