右下腹疼痛常见于阑尾炎、右输尿管中下段结石、女性右侧附件疾病等。
其中阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛,即早期多为上腹部、胃区不适,可伴有恶心、呕吐等消化道症状。后期右下腹疼痛明显,严重时会有发热。这时血常规检查会提示白细胞升高,彩超、CT等影像学检查会见阑尾肿大。
右侧输尿管结石多为突发性腹痛,恶心、呕吐明显。可能会伴有尿频、尿急等泌尿系症状,部分人会有右侧肾区疼痛,尿常规检查会有红细胞存在。彩超可以看到肾脏积水,可以查到结石。
女性右侧附件疾病多见于炎症性疾病,可有周期性疼痛,可能会有盆腔炎症反应。右输卵管妊娠,也就是宫外孕,会因为失血而出现皮肤湿冷、血压下降等情况。
无论哪一种腹痛,在诊断明确之前,都不要使用镇痛药物,以免掩盖病情,耽误治疗。
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