有大便感觉拉不出来，多考虑存在便秘现象，可能是由于功能性病变，比如肠易激综合征、长时间久坐、不良饮食习惯等。器质性病变，比如直肠炎、肛裂、肛瘘、直肠脱垂、直肠肿瘤等原因导致的便秘。

另外，有些患者患有痔疮以后也会出现大便拉不出来、排便困难等症状。还有可能会在排便过程当中用力过大，导致痔疮破裂，发生出血现象。

引起有大便却拉不出来的原因比较多，需要进行检查肠镜、肛门指诊、腹部B超等项目，根据检查结果明确病因。