癫痫和癔病的区别，首先，是发病原因。癫痫是一种大脑神经元突然的异常放电导致的短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癔病是有一定的诱因，如生气、激动，过度悲伤、兴奋以及其他的刺激等。

其次，发作的症状。癫痫发作时，神志不清、颜面及口唇发绀、双眼上翻、四肢抽搐，可伴有舌咬伤或者尿失禁，几秒钟甚至几分钟之后缓解。而癔病发作时没有意识障碍，没有面部的颜色改变，发作时间长，不固定，没有舌咬伤和尿失禁。

还有脑电图的改变，癫痫病发作时可出现脑电图的异常改变，而癔病脑电图正常。