脑梗塞与癫痫还是有很大区别的，首先病理基础就是不一样的，脑梗塞主要是由于大脑或者是小脑的血管，因为某种原因引起了鼻塞或者是堵了，从而形成大脑、小脑的缺血、缺氧、坏死，软化灶形成，出现这种情况，患者可能会出现一边的手脚活动障碍、感觉障碍，一边的口角歪斜，一边的舌头不灵活，会出现讲话、言语含糊不清、失语的现象。

而癫痫是因为大脑因为某种原因导致了异常的高频放电引起的，它是一种全身四肢的抽搐，脑梗塞可能会引起癫痫的表现。