散光75度需要根据患者的视觉发育决定是否需要佩戴眼镜，散光会出现视力下降、视物疲劳、喜歪头视物、眯眼睛等症状。

如果散光75度的患者，考虑为生理性散光。如果患者的视力在正常范围内，且无上述异常症状，可以暂时观察不需要配镜。如果轻度散光影响到患者的视力发育，甚至引起弱视，是需要通过佩戴眼镜来矫正视力。

婴幼儿和少年时期是否需要根据散光度数配镜，需要在睫状肌麻痹状态下散瞳验光，得到最真实的度数。因此，建议散光患者每年都应该做一次视力的筛查。