子宫内膜增厚，回声不均匀，主要是看病史和症状。

比如有的女性有子宫内膜增厚和回声不均匀，属于子宫内膜息肉导致结果，也有的子宫内膜增厚，内部回声不均匀是因为有宫腔残留的问题导致。

所以，有子宫内膜增厚，主要看是不属于流产或者是足月顺产之后的情况。有的患者需要做尽早的清宫手术，以预防长时间出血导致感染，或者突然大量的出血问题。也有的患者需要做孕激素的周期性治疗，但是如果内膜息肉引起异常出血的情况，需要做诊断性刮宫手术加病理检查。