内膜厚、回声不均有可能是子宫内膜癌等癌症病变，在超声检查下的影像学表现。也有可能是内膜增生、内膜息肉、内膜炎性病变以及药物引起的内膜病变等其他非癌症病变的影像学表现。

临床上造成内膜厚度增加并且回声不均的原因是多方面的，例如子宫内膜癌的癌细胞可以刺激内膜引起增生恶变。一些炎性因子或者药物服用后的副作用，或者女性子宫内节育环等异物刺激，都有可能导致子宫的内膜发生增厚。

所以，当内膜厚、回声不均出现后，为了明确原因，需要做内膜的活组织检查明确良恶性。