年轻人ST段改变可能表示心脏有病理性改变，也可能是正常变异。

1.非特异性的ST段改变非常常见，可以见于电解质紊乱、心脏外科手术后、贫血、发热、酸中毒，或碱中毒、服用某些药物，比如地高辛后、急腹症及内分泌紊乱、pH改变、脑血管意外等都可以发生，可见于任意肢体导联或胸前导联。

2.某些特定的疾病，可以出现更具特征性的ST改变。比如急性心肌缺血会出现ST段压低或抬高，心肌损伤会出现ST段抬高，心包炎的ST改变通常广泛出现于几乎所有的肢体导联和心前区导联。

3.某些训练有素的运动员，也可以出现ST段轻微改变。部分人群进食后，也可能出现生理性的ST段改变。