平躺后背疼的原因包括：

1.平躺时对后背的血管会造成一定的压迫，局部的供血出现障碍产生无氧代谢，并且肌肉也会因平躺时被压迫诱发劳损，从而引起后背痛的症状。

2.后背有外伤，软组织受挫后出现明显肿胀，或者有骨折的现象，平躺时会对受伤的部位造成挤压，就会引起明显的疼痛。

3.睡觉的床垫软硬度不合适，平躺时后背的生理弯曲度会有明显改变，肌肉因受到严重的牵拉出现后背疼的症状。

4.患有颈椎病对后背的神经产生压迫，平躺时可能会导致对神经的压迫加重，出现疼痛症状等情况。