同房后睾丸有坠痛感，多考虑可能为以下两方面的原因所引起：

1.可能为正常的生理反应，因为在同房时除了需要阴茎勃起以外，还需要其他邻近器官的配合，比如睾丸、附睾以及阴囊会上提，致使这些器官都处于高度紧张的状态，而且前列腺也会充血。如果同房持续的时间太长，就容易致使这些器官过度疲劳，进而引起睾丸有坠痛感。一般通过适当休息，可逐渐缓解。

2.可能为某些慢性疾病所引起，比如精索静脉曲张、精囊炎、前列腺炎等，都可导致患者在同房后出现睾丸坠痛感。由这些疾病因素造成的睾丸坠痛感，持续的时间较长，应及时到医院就诊。