如果出现小腹下坠、疼痛的症状，考虑可能是以下几种原因引起的：

1.如果女性出现小腹下坠、疼痛考虑是妇科疾病的可能性较大，例如宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。建议患者可通过妇科检查、盆腔彩超等相关检查明确病因。

2.如果出现小腹坠胀、疼痛，还应考虑是结肠炎性疾病等因素引起的，多与腹部着凉或不洁的饮食史有关。如果肠道菌群失调，也可能会引起小腹坠胀、疼痛。

3.如果患有肠道恶性肿瘤，例如直肠癌，也可能会引起小腹坠胀、疼痛的症状。