痰中带血可以由肺结核引起，但也需要考虑其他疾病的可能性。感染肺结核除了血痰的表现外，还会有午后低热、盗汗、疲惫等症状，可以通过痰培养、胸部CT来鉴定。

如果血痰还伴有高热、胸痛、气促的症状，需要考虑肺炎或支气管扩张合并感染的可能性。如果血痰的颜色为粉红色、整体似泡沫状，伴有呼吸困难、胸闷气喘的症状，需要考虑心脏疾病。

此外支气管肿瘤、血液病等疾病也可造成以上类似症状，需要结合病史、检查等信息才能得出具体的诊断。