并不能仅凭咳嗽痰里有血持续多长时间来判断肺结核，因为咳痰带血持续的时间并不是诊断肺结核的主要依据。引起咳嗽痰里有血的疾病也有很多，部分肺结核患者可以出现反复的咯血症状。

如果肺结核患者未及时有效地抗结核治疗，其可以长时间的痰里有血，例如反复痰里有血几周的时间。但部分肺结核患者有可能无咯血，仅有咳嗽以及结核的中毒症状。

对于咳嗽痰里有血持续时间较长者，要考虑肺结核、肺癌、支气管扩张等疾病。此时多需要根据病情进一步地完善胸部CT、相应的病原学检测等检查来明确诊断。还有部分轻症肺结核可能无明显的临床症状，此时容易误诊或漏诊。