手上长小疙瘩，可能是以下原因：

1.手上接触一些过敏物质或者进食过敏食物引起过敏反应，手上长突起的疙瘩可以涂抹抗过敏药膏。必要时服用抗组胺类药物治疗。

2.湿疹也会导致手上长疙瘩，可能是经常接触碱性物质形成的丘疹样水疱，有瘙痒可以涂抹炉甘石洗剂。

3.感染病毒形成的扁平疣，没有疼痛和瘙痒，可以给予激光去除或者液态冷冻去除。

4.疥疮引起的疙瘩，瘙痒比较剧烈，可以涂抹硫磺软膏。