胸椎结核属于脊柱结核。最常见的原因是结核分枝杆菌经血行倒锥体和附件。主要的临床症状是全身低热，食欲差和乏力。往往病程缓慢，症状较轻。需要做的检查主要有普通拍片，ct检查，磁共振检查。普通拍片和ct的表现大致为，能看到明显的骨质破坏,容易发现死骨和病理性骨折碎片,非常重要的一个诊断要点是可以看到相邻椎体之间的椎间隙是变窄的。骨质破坏一般首先发生于椎体的边缘，然后向椎体还有椎间盘蔓延，所以说病变可以累积椎间盘, 这一点也是诊断要点。还有一个重要表现需要注意，就是有些患者可以看到非常典型的冷冷脓肿,所谓冷脓肿是指在椎体旁边脓腔,但是没有普通脓肿，红肿热痛的表现。磁共振可以更清楚地显示椎体的病变以及累及的范围,包括椎间隙狭窄，椎间盘受累以及冷脓肿形成。所以在怀疑胸椎结核的时候,建议进行拍片儿,ct,磁共振的一个综合诊断，以提高诊断准确性。