老年人得了冠心病是比较严重，主要是因为冠心病如果没有得到有效的控制，会发生严重的心血管事件，如心肌梗死，甚至发生心脏性猝死或者长期冠心病引起心肌缺血导致缺血性心肌病的发生，从而引起心力衰竭。

虽然冠心病比较严重，但是如果老年人患了冠心病以后能够积极的给予合理的治疗，冠心病是可以得到有效控制。因此老年人得到冠心病，需要采取综合的治疗措施，包括长期进行生活方式的调整以及给予冠心病的合理用药，控制冠心病的危险因素。

只要能够使冠心病长期得到控制，就能够改善患者的预后。