腿老是酸痛大部分是由于腰椎管狭窄造成的。

腰椎管狭窄以后压迫到神经根，引起神经支配区域的酸痛不适，有的还会伴有肌肉的萎缩、活动受限、间歇性跛行等。一般需要做一下腰椎的相关检查，做腰椎的CT，必要的时候做腰椎的核磁共振，看一下有没有椎管内的占位，以及腰椎间盘突出的情况。

如果压迫的症状比较轻，可以做骨盆的牵引，以及局部的理疗，烤电、中药的熏蒸，来促进症状的缓解，同时也可以口服神经营养药物对症治疗。如果压迫严重，则需要进行手术治疗，减轻椎管内的压力，使下肢酸痛的症状得到明显的改善。