怀孕40周发生了胎膜早破，要立即到医院就诊。任何时候，一旦发生了胎膜早破，都是需要及时就诊。因为胎膜破裂以后，会导致宫腔内与外界相通。从而外界的细菌或者是其他的病原微生物，很容易通过已经破裂的胎膜进入到宫腔内，从而导致胎儿宫内的感染，甚至造成母体的子宫的感染，所以一旦发生了胎膜早破，也要立即就诊。

怀孕40周已经达到了预产期，这个时候一旦发生了胎膜破裂，要尽快地终止妊娠，根据宫颈管的成熟程度来采取促进宫颈成熟的治疗，或者直接给予缩宫素的催产治疗。

当然还要根据孕妇本人的情况，如果是暂时没有自然临产，要尽快地给予促进子宫收缩的药物，来促进分娩的发动。