胆道蛔虫病需要结合患者的相关临床表现、实验室检查和影像学检查结果确诊。
如果患者发病前吃过一些不干净的蔬菜、水果,出现了明显的钻顶样腹痛,并且腹痛在屈膝卧位时能稍微缓解,此时需要高度怀疑胆道蛔虫病。可以做腹部彩超检查或CT检查,还可以做大便常规检查。如果腹部彩超提示胆道中有不随体位变化而有活动的东西,大便常规检查中发现了蛔虫卵,此时可以确诊胆道蛔虫病。还可以做ERCP检查,如果胆道中看到了白色的条形蛔虫体也可以确诊。确诊后需要及时治疗。尤其是并发急性梗阻性化脓性胆管炎的患者,这类患者需要及时解除胆道梗阻,可以选择引流或手术治疗。
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