根据便血判断是肛裂还是直肠息肉，可以从便血的颜色、出血量的大小以及疼痛的程度来进行辨别。

肛裂是由于大便坚硬，排便时会损伤肛门黏膜导致出血。这种情况会伴随剧烈疼痛，大便后，大便中的大部分血液从肛门滴落，或只有少量血液粘附在大便表面，血液通常呈鲜红色。

直肠息肉虽然也是因为大便干燥，息肉会被肠内干燥坚硬的大便挤压摩擦，破裂出血，但疼痛通常不明显。由于肠息肉富含毛细血管，出血量比肛裂大一些，便血可伴有黏液化脓性，息肉的位置不同，便血的颜色也不一样。息肉离肛门越近，出血的颜色越红，位置越远，颜色就越深。