指关节痛可以由以下几种原因引起：

1.骨性关节炎。骨性关节炎常可以有手指多个关节出现疼痛，可以伴有骨赘的形成，以及手指关节的畸形。这时要拍摄手指关节的X线片进行诊断。

2.风湿和类风湿。可以导致双侧手指多个关节的发病，可以伴有游走性的疼痛。这时要化验血以，及拍摄手指关节的X线片进行诊断。

3.痛风。痛风是手指关节疼痛常见的原因，常伴有皮肤的发红以及皮温的升高。这时要查血尿酸进行诊断。

4.关节感染性的疾病。比如细菌的感染或结核的感染。

5.肿瘤。如果手指关节有骨质的肿瘤，或软组织的肿瘤生长时，也可以导致指关节的疼痛。