良恶性溃疡龛影的鉴别点主要包括以下几点:
1.消化性溃疡在上消化道钡餐的典型征象就是龛影的形成,良性溃疡因为是在正常胃壁黏膜上形成的,所以影像学上所表现出来的龛影是突出于胃腔以外。而恶性溃疡多是在黏膜增生隆起的表面形成溃疡,所以龛影是突出在胃腔以内。
2.良性溃疡形成的龛影一般比较规则、较小。而恶性溃疡形成的龛影形状不规则、较大、较深。
3.因为良性溃疡有黏膜的水肿,所以龛影的周边比较圆润。而恶性溃疡因为形状不规则而且质地比较硬,所以恶性溃疡表现出来的龛影周边可以有不规则结节样突出的表现,也称为尖角征。
4.在X线的动态观察下,良性溃疡在蠕动的时候蠕动波可以到达龛影的边缘。而恶性溃疡因为有皱襞中断等表现,所以胃蠕动的时候蠕动波一般不会到达龛影的边缘。
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