患者早上脚腕部位出现酸痛，很可能是以下的原因：

1.脚踝关节受到了外伤或者是过度疲劳的情况，如果没有及时进行制动和冷敷，在早晨起床的时候脚踝关节负重，或者是其他活动的时候会有疼痛的症状，严重的会有肿胀和关节活动受限现象。

2.可能脚踝部位遭受寒凉的刺激，也可能出现了急性的滑膜炎，产生脚踝部位的酸痛、活动受限。经过充分休息和热敷之后，症状会逐渐缓解。

3.患者脚踝关节出现骨性关节炎。这种情况大多发生在老年患者当中，属于人体正常的退行性改变，出现关节面毛糙、关节软骨损伤等情况。在早晨起床之后，会出现关节僵硬和脚踝关节部位酸痛的情况。