患上心律失常是否能上体育课，关键要看心律失常的类型。心律失常有很多，有些心律失常，可以上体育课，可以正常的活动。

而有些心律失常，就需要多休息，不能再剧烈的活动，更不要上体育课。所以具体情况，还需要先做心电图、动态心电图检查，明确诊断。如果是窦性心律失常，包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐，或者是偶发的早搏。这些心律失常不影响患者的活动，所以这种情况，可以上体育课。

反之，如果是比较严重的心律失常，像频繁发作的早搏、心房纤颤、阵发性的室上性，或者室性心动过速。这些心律失常就需要多休息，不能再上体育课。