拇外翻主要是根据临床症状、体格检查以及相关的影像学检查进行判断。拇外翻患者的拇指根部通常会出现疼痛、肿胀的症状，严重时还会使患者行走困难。

通过体格检查，能够了解是否存在足弓、足趾畸形等情况。通过影像学检查能够明确诊断拇外翻疾病，也能够了解拇外翻的严重程度。此外，拇外翻还应当与类风湿性关节炎、拇囊炎等疾病进行鉴别诊断。

通过以上检查进行综合判断，可确诊为拇外翻疾病，然后根据拇外翻的严重程度进行保守治疗或手术治疗。