卵巢囊肿4厘米大多数并不严重。

对于年轻女性，只要卵巢囊肿体积小于5厘米，一般生理性囊肿的可能性较大。之所以出现这种情况，还是考虑排卵期卵泡没有及时排出，或者虽然已经排出但是卵泡液没有被机体吸收，继续增多导致。如果没有症状，可以观察3个月，每次月经后复查，大多数可以消失。

有的囊肿虽然不是生理性，只要不继续生长、没有症状，也问题不大。个别卵巢囊肿虽然体积较小，囊肿周围却可以看到丰富的血流信号或者含有实性成分，合并腹水，对于这样的囊肿应该进一步检查肿瘤标志物，比如CA125或者CA199。如果肿瘤标志物也进行性增高，应该尽快手术治疗。