开颅手术后一年发生抽搐，这种情况下还是可以治疗改善。

首先，要做一些相应的头部检查，明确原因，比如可以做头颅的磁共振或者是CT检查，了解颅内的具体恢复情况，看看是否形成了大面积的软化灶，或者是出现了一些其他的并发症。还有一些患者有可能是再次出血，或者是肿瘤复发，也会导致抽搐的现象。

其次，在抽搐发生的时候，一定要保持镇静，要保证呼吸道畅通，头要偏向一侧，防止出现窒息的问题，可以吸氧或者是使用地西泮静脉注射。

最后，也需要配合一些口服的抗癫痫药物治疗，在吃药的时候，最好要监测患者的血药浓度，有些时候有可能需要联用两种，或者是三种的抗癫痫药物。