脚底起水疱发痒、掉皮，多考虑可能为足癣所引起，主要是足部受到真菌感染，诱发足癣，在真菌的刺激作用下可导致脚底起水疱，并伴有剧烈的瘙痒症状，而且还伴有掉皮现象。

也可能为足部湿疹所引起，主要是长期穿着透气性不好的鞋袜，或者经常剧烈运动导致足部多汗，致使足部长时间处于潮湿的环境下，就容易诱发足部湿疹。还可引起脚部起水疱，而且还会出现明显的瘙痒以及掉皮现象。

因此，当脚底出现起水疱、发痒、掉皮的现象时，建议及早就诊。明确诊断诱因后，进行针对性的治疗和调理。