化脓性中耳炎通常是无法自愈。

化脓性中耳炎主要是由于溶血性链球菌、肺炎链球菌或葡萄球菌等致病菌感染引发，此类疾病不具有自限性，且发病的患者以儿童为主，儿童本身身体的抵抗力较弱，因此自愈的几率非常低。

当化脓性中耳炎急性发病后，应当尽快的使用青霉素或头孢菌素等抗生素类药物，或抗菌素类药物进行抗感染的治疗，伴随有鼻腔黏膜充血、肿胀的情况，还可以配合使用麻黄碱等减充血剂类的药物，来尽快恢复鼻道以及咽鼓管的功能，尽快对化脓性中耳炎进行治疗，可以预防疾病向慢性转化的可能。