指甲被夹全黑了可行药物保守治疗，迫不得已的情况下可行拔甲治疗。

受到外力导致指甲被夹全黑了，说明出血量比较多。如果疼痛不严重可以采取药物保守治疗，可以应用利多卡因、氯己定喷剂局部治疗。再应用无菌的纱布进行包扎，口服抗生素预防感染。

如果经过药物的保守治疗效果不佳，需要结合医生的意见进行拔甲治疗。可在局麻下将指甲拔除再进行无菌敷料包扎，注意定期消毒和换药，从而促进指甲长出新的指甲。在治疗期间要减少活动，以免受到二次损伤。